Zawartość
W tym artykule: Przygotowanie do wprowadzenia Wkładanie cewnika do pęcherza Odniesienia
Sonda jest wyrobem medycznym składającym się z długiej cienkiej rurki, umożliwiającej szereg interwencji, w zależności od zastosowania. Sondy mogą być używane do wykrywania śladów krwi w moczu, regulacji ciśnienia wewnątrzczaszkowego, a nawet do podawania niektórych leków. Ogólnie cewnik moczowy jest wprowadzany do pęcherza pacjenta przez cewkę moczową w celu odprowadzenia moczu. Podobnie jak w przypadku wszystkich praktyk medycznych, nawet jeśli jest to dość powszechne, dobre szkolenie medyczne i środki higieny są fundamentalne.
etapy
Część 1 Przygotowanie do włożenia
-
Wyjaśnij proces pacjentowi przed rozpoczęciem. Większość z nich nie ma zwyczaju wkładania czegokolwiek, nie mówiąc już o długiej rurce w cewce moczowej. Chociaż operacja nie jest bolesna, może być dość niewygodna. Aby uszanować pacjenta, lepiej wyjaśnić mu, na czym polega procedura.- Wyjaśnienie różnych etapów pozy i jej konsekwencji może również pozwolić pacjentowi się zrelaksować.
-
Poproś pacjenta, aby leżał na plecach z rozłożonymi nogami. Ta pozycja pozwoli rozluźnić pęcherz moczowy i moczowód i ułatwi wprowadzenie sondy.Przeciwnie, zbyt ciasna cewka moczowa ściśnie sondę, a wprowadzenie będzie bardziej bolesne, może uszkodzić ściany moczowodu, a nawet powodować krwawienie, w najcięższych przypadkach.- W razie potrzeby pomóż pacjentowi prawidłowo się położyć.
-
Umyj ręce i załóż sterylne rękawiczki. Są to ważne akcesoria w twoim stroju, aby chronić ciebie i twojego pacjenta przed jakąkolwiek infekcją. W przypadku instalacji sondy rękawice zapobiegają zanieczyszczeniu moczowodu przez bakterie i przedostawanie się płynów pacjenta do rąk. -
Otwórz zestaw sondy. Sondy jednorazowego użytku mają postać sterylnych i zaplombowanych zestawów. Przed otwarciem upewnij się, że jest to prawidłowy format sondy. Rozmiar sond mierzony jest w języku francuskim (1 francuski = 1/3 mm) i wynosi od 12 (mały format) do 48 (duży format). Mniejsze sondy są zwykle wygodniejsze dla pacjentów, ale mogą być potrzebne większe rozmiary w celu odprowadzenia moczu i zapewnienia, że sonda pozostanie na miejscu.- Wąskie cewniki są lepsze dla wygody pacjenta, ale czasami konieczne jest użycie większego cewnika np. Do gęstego moczu, aby pozostał na miejscu.
- Niektóre sondy mają również specjalny format do wykonywania różnych funkcji. Na przykład cewnik Foleya jest zwykle używany do opróżniania moczu, ponieważ zawiera małą kieszeń do napełnienia, aby umożliwić cewnikowi przytrzymanie pęcherza.
- Zdobądź także medyczny środek dezynfekujący, waciki, serwety chirurgiczne, smar, wodę, rurki, worek drenażowy i taśmę. Wszystkie te elementy muszą oczywiście być czyste i / lub sterylne.
-
Wysterylizuj i przygotuj narządy płciowe pacjenta. Zastosuj środek dezynfekujący, a następnie spłucz obszar sterylną wodą lub alkoholem. Powtórz w razie potrzeby. Kiedy skończysz, ułóż chirurgiczne zasłony wokół genitaliów, pozostawiając miejsce na dostęp do penisa lub pochwy.- Jeśli jest to pacjent, należy oczyścić usta i mięsień (zewnętrzną część cewki moczowej umieszczoną nad pochwą). W przypadku mężczyzn pamiętaj o oczyszczeniu zewnętrznej części cewki moczowej znajdującej się na końcu penisa.
- Musisz wyczyścić ten obszar od wewnątrz, aby nie zanieczyścił moczowodu. Zacznij od otwarcia moczowodu i wykonuj niewielkie ruchy okrężne na zewnątrz.
Część 2 Wkładanie sondy do pęcherza
-
Nanieś trochę smaru na koniec sondy. Przykryj koniec sondy około 2 do 5 cm smaru. To rzeczywiście koniec, który będziesz musiał włożyć do cewki moczowej pacjenta. Jeśli używasz sondy Foleya, pamiętaj o nasmarowaniu małej torebki, aby również się napompować. -
Zrób to dla kobiety. Rozsuń usta i włóż sondę do ujścia moczowodu. Przytrzymaj sondę prawą ręką (jeśli jesteś praworęczny) i rozsuń usta lewej dłoni, aby zobaczyć otwarcie cewki moczowej. Następnie delikatnie włóż sondę do moczowodu. -
Zrób to dla mężczyzny. Przytrzymaj penisa lewą ręką, tak aby znajdowało się ono lekko do góry i prostopadle do ciała pacjenta, a następnie włóż sondę prawą ręką. -
Kontynuuj, aż sonda znajdzie się na miejscu w pęcherzu. Delikatnie włóż sondę do cewki moczowej, aż wydostanie się mocz. Gdy mocz zacznie płynąć, kontynuuj pchanie sondy o 5 cm, aby upewnić się, że dobrze opiera się o pęcherz. -
Użyj sterylizowanej wody. Jeśli używasz cewnika Foleya, napełnij małą torebkę sterylną wodą. Użyj strzykawki wypełnionej wodą i włóż ją do sterylnej rurki podłączonej do sondy. Tak napompowana mała kieszeń będzie służyć jako kotwica, aby nie poruszać sondą podczas ruchu. Po napompowaniu delikatnie pociągnij sondę, aby kieszeń mocno przylegała do pęcherza.- Ilość wody, której użyjesz do napompowania woreczka, będzie zależeć od jego wielkości. Zasadniczo potrzeba około 10 cm3, ale przed rozpoczęciem sprawdź rozmiar kieszeni.
-
Podłącz sondę do worka drenażowego. Użyj sterylnych węży, aby umożliwić przepływ moczu do worka drenażowego. Następnie przymocuj sondę wzdłuż uda lub obszaru wargowego pacjenta za pomocą taśmy.- Pamiętaj, aby umieścić worek drenażowy poniżej pęcherza. Sondy podlegają grawitacji: mocz nie może płynąć, jeśli woreczek jest wysoki.
- W środowisku medycznym sondy mogą pozostać na miejscu przez 12 tygodni przed zmianą, chociaż zwykle są odnawiane znacznie wcześniej. Niektóre sondy są usuwane, na przykład tuż po zatonięciu moczu.