Zawartość
- etapy
- Metoda 1 Rozpoznaj objawy tocznia
- Metoda 2 Diagnozuj tocznia
- Metoda 3 Dowiedz się więcej o toczniu
Toczeń dotyka około 20 000 ludzi we Francji, ale ta liczba nie jest zapewniona, ponieważ toczeń ma objawy, które przypominają objawy innych patologii. Zawsze lepiej jest wiedzieć, czy masz dość opieki nad sobą. Mniej lub bardziej łatwo jest wykryć tocznia. Z pewnością występują pewne objawy, ale często wymaga dodatkowych testów. Wiedząc, co powoduje tocznia, będziesz mógł uniknąć jego rozwoju, chociaż rzeczy wcale nie są takie proste.
etapy
Metoda 1 Rozpoznaj objawy tocznia
-
Znajdź czerwoną płytkę (rumień) w postaci skrzydeł motyla. Około 30% osób z toczniem ma tę specyficzną wysypkę (zwaną „malarem”). Znajduje się na górze policzków i u nasady nosa. Czasami dotyka się całej dolnej twarzy, a górną twarz można również osiągnąć z rumieniem, który dociera do oczu.- Znaleźć także tarczową wysypkę tocznia na twarzy, skórze głowy i szyi. Te erupcje są raczej czerwone i dość rozległe. Kiedy znikają, pozostawiają raczej zaznaczone blizny.
- Nie zaniedbuj wysypki, która wydaje się być spowodowana przez słońce lub rozprzestrzenia się z tego powodu. Wrażliwość na promieniowanie ultrafioletowe, naturalne lub nie, może wywołać zmiany skórne na odsłoniętych obszarach i przyjąć bardzo charakterystyczny aspekt skrzydeł motyla na twarzy. W przeciwieństwie do zwykłego oparzenia słonecznego, ta wysypka jest bardziej wyraźna i rozszerza się znacznie szybciej.
-
Sprawdź, czy masz wrzody jamy ustnej lub nosa. Owrzodzenia podniebienia, boków ust, dziąseł lub nosa są oznakami, które powinny Cię ostrzec. W rzeczywistości są one nazywane „owrzodzeniami”, ale te z toczniem mają tę cechę osobowości, że nie są bolesne, na co należy zwrócić uwagę.- Jeśli te owrzodzenia nasilą się w ciągu dnia, diagnoza tocznia jest jeszcze bardziej oczywista. Nazywa się to „światłoczułością”.
-
Dostrzeż wszelkie stany zapalne. U osób z toczniem często występuje zapalenie stawów, płuc i ściany serca. Często dochodzi również do stanu zapalnego ścian naczyń krwionośnych. W przypadku tocznia zapalenie i obrzęk występują głównie w stopach, nogach, rękach i oczach.- W przypadku zapalenia stawów mamy objawy dość podobne do tych z zapaleniem stawów, to znaczy, że obszar stawu zwiększył objętość, jest lekko czerwony i ciepły w dotyku, jest również wrażliwy na dotyk.
- Każde zapalenie serca lub płuc odczuwa się jako ból w klatce piersiowej. Jeśli odczuwasz ostry ból podczas kaszlu lub głębokiego wdechu, należy to uznać za możliwy objaw tocznia, szczególnie jeśli towarzyszy mu duszność.
- Zapalenie serca lub płuc może być wskazywane odpowiednio przez arytmię i plwocinę krwi.
- Kiedy stan zapalny wpływa na układ trawienny, widoczne są inne objawy, takie jak ból brzucha, nudności i wymioty.
-
Uważaj na swój mocz. Chociaż wykrycie nieprawidłowości w moczu nie jest bardzo łatwe, ale istnieją oznaki, które powinny cię ostrzec. Tak więc, kiedy nerka nie jest w stanie pełnić swojej roli filtrowania, masz stopy, które zaczynają się napompować. Kiedy dotknięte są nerki, odczuwasz mdłości lub osłabienie. -
Wykryj każdy problem mózgowy lub nerwowy. Toczeń może wpływać na układ nerwowy. Objawy są często trywialne: lęk, bóle głowy lub problemy ze wzrokiem. Trudno myśleć o toczniu! Mogą jednak wystąpić drgawki i zmiany osobowości, które są niepokojącymi objawami.- Bóle głowy są często obecne z toczniem, ale nadal trudno jest przypisać tę chorobę, ból głowy jest bardzo częstym objawem.
-
Sprawdź, czy jesteś bardziej zmęczony niż zwykle. Toczeń często charakteryzuje się ekstremalnym zmęczeniem, które wynika z dużej liczby czynników. Poważne choroby, w tym toczeń, często powodują takie zmęczenie. Jeśli dodatkowo temu zmęczeniu towarzyszą inne objawy tocznia, diagnostyka różnicowa jest znacznie inna na korzyść tej patologii. -
Znajdź jakikolwiek dziwny objaw. Toczeń może powodować zmianę koloru palców u rąk i nóg w chłodne dni: stają się bardzo białe lub zmieniają kolor na niebieski („zjawisko Raynauda”). Jest także suchość oczu i duszność bez wysiłku. Jeśli wszystkie te objawy występują w tym samym czasie, istnieje wysokie prawdopodobieństwo, że masz tocznia.
Metoda 2 Diagnozuj tocznia
-
Przygotuj wizytę u lekarza. Aby zdiagnozować tocznia, powinieneś najpierw zadzwonić do twojego lekarza ogólnego, który następnie skieruje cię do specjalisty tocznia. Wszystko musi być zrobione w porządku, musisz najpierw umówić się na wizytę u swojego lekarza ogólnego.- Przygotowując się do wizyty, zapisz wszystkie objawy, które miałeś, kiedy się zaczęły, i ich objawy. Zwróć także uwagę na wszelkie przyjmowane przez ciebie leki i suplementy (nazwy, daty, ilości).
- Jeśli są przypadki tocznia lub chorób autoimmunologicznych w twojej rodzinie, zgłoś to. Jeśli zostaniesz o tym poinformowany, twój lekarz straci mniej czasu i może być w stanie szybciej przeprowadzić diagnozę tocznia.
-
Przygotuj się na wyszukiwanie przeciwciał przeciwjądrowych (AAN). NAA są przeciwciałami, które przede wszystkim celują w białka organizmu i znajdują się u pacjentów, u których rozwinął się aktywny toczeń. Odczyt tych badań odbywa się na ekranie dzięki fluorescencji. Jednak możliwe jest mieć tocznia i dostać fałszywie ujemny test. Inne testy są potrzebne do ostatecznego zdiagnozowania tocznia.- Z drugiej strony, pozytywne wyszukiwanie AAN może wskazywać na twardzinę skóry, zespół Sjogrena lub jakąkolwiek inną chorobę autoimmunologiczną.
-
Przygotuj się na morfologię krwi. Jest to badanie polegające na zliczeniu liczby czerwonych i białych krwinek, płytek krwi i pomiarze poziomu hemoglobiny w próbce. Niektóre nieprawidłowości w wynikach mogą przechylić diagnozę do tocznia. Brak czerwonych krwinek (niedokrwistość) jest dość charakterystyczny, podobnie jak inne objawy tocznia.- Zauważ, że to badanie samo w sobie nie pozwala na diagnozę tocznia. Wiele innych patologii ma te same anomalie.
-
Wiedz, że obliczysz wskaźnik sedymentacji (VS). Jest to miara szybkości, z jaką czerwone krwinki próbki spadają na dno probówki. Wysoki wskaźnik sedymentacji może sugerować toczeń, ale są też inne patologie (stany zapalne, nowotwory, infekcje), które powodują wysokie tempo sedymentacji. Ten ostatni nie w pełni przyczynia się.- Badanie krwi wykonuje się w laboratorium lub w domu, przyjmując pielęgniarkę.
-
Wiedz, że istnieją inne badania krwi. Nie ma standardowego badania krwi, aby bezpośrednio zdiagnozować tocznia, więc lekarze zlecają kilka badań krwi. Jeśli pojawią się cztery wyniki na jedenastu znaczących, wówczas zostanie postawiona diagnoza tocznia. Jeśli uważasz, że mają one swój wkład, lekarz może poprosić o dalsze badania.- Może zażądać testu przeciwciał antyfosfolipidowych (aPL) w celu wykrycia niektórych przeciwciał atakujących fosfolipidy (przeciwciała antyfosfolipidowe), które to przeciwciała są wykrywalne u 30% pacjentów z toczniem.
- Może poprosić o poszukiwanie przeciwciała anty-MS. To przeciwciało atakuje białko Sm znajdujące się w jądrze komórkowym i jest wykrywane u 30 do 40% pacjentów z toczniem. Ponieważ te przeciwciała są niezwykle rzadkie u zdrowych ludzi, pozytywnym wynikiem tych badań jest bardzo szybko i prawie na pewno diagnoza tocznia.
- Można wykonać test anty-dsDNA. Lanti-dsDNA jest białkiem atakującym dwuniciowy DNA. Prawie połowa pacjentów z toczniem ma to białko we krwi. Jest to niezwykle rzadkie u zdrowych pacjentów, co czyni ten test dobrym markerem tocznia.
- Konieczne może być wyszukiwanie przeciwciał anty-Ro / SSA i anty-La-SSB. Przeciwciała te atakują niektóre białka, które tworzą RNA we krwi. Są również obecne u pacjentów z zespołem Sjögrena.
- Test na białko C-reaktywne (CRP). Białko to, wytwarzane w wątrobie i uwalniane do krwi, wskazuje na stan zapalny, ale znowu inne patologie powodują pojawienie się tego białka.
-
Zrób test moczu. Testy moczu pozwalają udoskonalić diagnozę tocznia i wiedzieć, w przypadku rozstrzygających wyników, w jakim stanie są nerki. W laboratorium zostaniesz poproszony o próbkę duriny do analizy. Ta analiza ma na celu wykrycie obecności niektórych białek i czerwonych krwinek. -
Spodziewaj się przejść przez obrazowanie medyczne. W przypadku podejrzenia serca lub płuc lekarz może zastosować obrazowanie. Będzie mógł poprosić o zwykłe prześwietlenie klatki piersiowej, aby zobaczyć twoje płuca. Można również przepisać echokardiogram: jest to USG serca.- Rentgen klatki piersiowej ujawni cienie w płucach, które są oznakami płynu lub zapalenia.
- Echokardiogram wykorzystuje fale dźwiękowe (ultradźwięki) do narysowania obrazu twojego serca. Pokazuje, jak bije twoje serce i czy występuje problem.
-
Spodziewaj się biopsji. Rzeczywiście, jeśli lekarz myśli, że twój toczeń uszkodził nerki, może poprosić o biopsję (usunięcie małego kawałka tkanki) nerek. Po analizie lekarz może zmierzyć zasięg problemu. Na podstawie tych wyników, jeśli istnieją możliwości, możliwe będzie rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.
Metoda 3 Dowiedz się więcej o toczniu
-
Wiedz, co to jest toczeń. Jest to choroba autoimmunologiczna, to znaczy układ odpornościowy atakuje komórki ciała i je niszczy. Toczeń dotyczy głównie mózgu, skóry, nerek lub stawów. Toczeń jest przewlekły, co oznacza, że jest tam przez długi czas. Układ odpornościowy atakując część ciała powoduje stany zapalne.- Toczeń nie może być uleczony, ale możesz wyleczyć jego objawy.
-
Wiedz, że są trzy rodzaje tocznia. Mówiąc z ludźmi z toczniem, to najczęściej odnosi się do tocznia rumieniowatego układowego (lub rozsianego). Ten ostatni dotyczy w szczególności skóry, ale także niektórych narządów, takich jak nerki, płuca lub serce. Pozostałe dwa toczeń obejmują toczeń rumieniowaty tarczkowy i toczeń lekowy.- Toczeń rumieniowaty tarczkowy wpływa tylko na skórę, narządy są oszczędzone. To rozwija się bardzo rzadko w toczniu rumieniowatym układowym.
- Toczeń leczony może wpływać na skórę, ale także na niektóre narządy. Rozwija się dopiero po wchłonięciu niektórych leków. Ogólnie, kiedy winny lek zostanie zidentyfikowany i zatrzymany, toczeń znika. To jest toczeń, którego objawy są dość umiarkowane.
-
Zidentyfikuj przyczyny twojego tocznia. Jest to choroba wciąż słabo znana, ale wydaje się, że w wielu badaniach udało się zidentyfikować jej etiologię. Toczeń ma przyczyny genetyczne i środowiskowe. Innymi słowy, toczeń rozwija się u ludzi, którzy mają predyspozycje do tej choroby, środowisko wydaje się zajmować resztą.- Dziś wiemy, że niektóre leki, infekcje i ekspozycja na słońce mogą wywołać tocznia.
- Toczeń może być wywołany przez sulfonamidy (leki fotouczulające), penicylinę i niektóre inne antybiotyki.
- Toczeń może być wywołany, gdy ciało jest osłabione, takie jak zwykłe przeziębienie, powszechna infekcja wirusowa, epizod zmęczenia, rana lub nawet szok emocjonalny.
- Wydaje się, że promienie ultrafioletowe Słońca, ale także sztuczne, mogą wywołać tocznia.