Jak zainstalować infuzję dożylną

Zawartość

• etapy
• Część 1 Zbierz materiał
• Część 2 Przygotowanie infuzji
• Część 3 Podawanie infuzji pacjenta

W tym artykule: Zbierz materiał Przygotowywanie infuzji Podawanie infuzji pacjentowi 14 Referencje

Terapia dożylna jest jedną z najskuteczniejszych metod dostarczania pacjentowi płynu, czy to krwi, wody czy substancji leczniczej. Każdy, kto pracuje w dziedzinie zdrowia, powinien mieć możliwość zainstalowania naparu, manewru, który zawsze powinien być wykonywany w dobrze przygotowanym środowisku medycznym.

etapy

Część 1 Zbierz materiał

1. 
   

   
   Sprawdź, czy masz stojak do infuzji. Jest to urządzenie, które wygląda jak wieszak na ubrania, do którego zaczepia się torebkę z płynem podczas jej przygotowywania i podawania. Jeśli nie możesz znaleźć stojaka do infuzji i znajdujesz się w sytuacji awaryjnej, musisz zaczepić torebkę w miejscu nad głową pacjenta, aby siła grawitacji pomogła płynowi płynąć poniżej, w żyłach osoby.

2. 
   

   
   Umyj ręce. Otwórz kran i piany mydło i wodę na dłoniach. Zacznij od dłoni i przejdź do tyłu dłoni. Pamiętaj, aby czyścić także między palcami. Następnym krokiem będzie oczyszczenie palców i nadgarstków. Na koniec dokładnie spłucz i osusz dłonie ręcznikiem, aby wyschły.
   • Jeśli nie ma źródła wody, należy wyszorować ręce roztworem wodno-alkoholowym do dezynfekcji rąk.

3. 
   

   
   
   
   Sprawdź, czy masz dobre worki infuzyjne. Zawsze ważne jest, aby ponownie sprawdzić instrukcje lekarza przed rozpoczęciem. Jeśli podasz pacjentowi niewłaściwe rozwiązanie, ryzykujesz narażeniem życia, na przykład jeśli powoduje ono reakcję alergiczną.
   • Powinieneś dokładnie sprawdzić, czy podajesz lek właściwemu pacjentowi we właściwym dniu i we właściwym czasie, czy zapewniasz mu właściwe leczenie, we właściwej kolejności i we właściwej ilości.
   • Jeśli masz jakieś pytania, powinieneś powiedzieć lekarzowi, zanim przejdziesz do 100% pewności, że rozumiesz, co musisz zrobić.

4. 
   

   
   Określ rodzaj potrzebnego sprzętu. Sprzęt do infuzji składa się z rurki i łącznika, który reguluje ilość płynu otrzymywanego przez pacjenta. Makropolecenie stosuje się, gdy pacjent musi otrzymać 20 kropli na minutę lub około 100 ml na godzinę. Makroset jest zwykle używany dla osób dorosłych.
   • Mikroukład służy do podawania 60 kropli płynu na minutę. Zwykle stosuje się go u niemowląt, małych dzieci i małych dzieci.
   • Rozmiar rurki (i igły) zależy również od tego, dlaczego podaje się infuzję. Jeśli jest to nagła sytuacja, w której pacjent powinien jak najszybciej otrzymać płyn, prawdopodobnie wybierzesz większą igłę i większą rurkę, aby szybko podać płyn leczniczy lub płyn krwi.
   • W mniej pilnych sytuacjach możesz wybrać mniejszą igłę i rurkę.

5. 
   

   
   
   
   Znajdź igłę odpowiedniego rozmiaru. Należy pamiętać, że im wyższy rozstaw igły, tym mniejszy rozmiar igły. Kaliber 14 jest największą igłą i zwykle służy do leczenia objawów wstrząsu lub urazu. Kaliber 18-20 jest często stosowany u dorosłych pacjentów. Calibre 22 jest stosowany w pediatrii (u niemowląt, małych dzieci, małych dzieci) lub w geriatrii.

6. 
   

   
   Zbierz resztę materiału. Obejmuje to opaskę uciskową (w celu zlokalizowania żyły, w którą wstawia się igłę), taśmę medyczną (do zabezpieczenia sprzętu po włożeniu igły), kompresy nasączone alkoholem (do sterylizacji sprzętu ) i etykiety (w celu odnotowania czasu wstrzyknięcia, rodzaju płynu i nazwiska osoby, która wykonała leczenie). Zawsze należy nosić rękawiczki, aby uchronić się przed kontaktem z płynami ustrojowymi i krwią.

7. 
   

   
   Połóż cały materiał na tacy. Kiedy nadejdzie czas podania infuzji, musisz mieć pod ręką cały niezbędny sprzęt. W ten sposób procedura będzie szybsza i łatwiejsza.

Część 2 Przygotowanie infuzji

1. 
   

   
   Przygotuj worek infuzyjny. Zbadaj kieszeń i zlokalizuj punkt wejścia (znajduje się na górze kieszeni i wygląda jak zakrętka do butelki). Punktem wejścia jest również miejsce, w którym wstawiasz makset lub mikroukład. Użyj nasączonej alkoholem wkładki, aby wysterylizować punkt wejścia i otaczający go obszar na kieszeni.
   • Jeśli nie wiesz, jak złożyć worek infuzyjny, poszukaj instrukcji na produkcie. Jeśli jednak masz pytania, przestań to robić i znajdź kogoś, kto może ci pomóc.

2. 
   

   
   Włóż cewnik do woreczka, a następnie zaczep go do stojaka do infuzji. Sprawdź, czy komora kroplowa jest na swoim miejscu (jest to część rurki, która zbiera płyn wpływający do żyły pacjenta). To także dzięki tej części urządzenia personel medyczny może regulować infuzję w celu sprawdzenia, czy pacjent otrzymuje właściwą rzecz.
   • Pompy infuzyjne są często używane do podawania dokładnej dawki przez określony czas.

3. 
   

   
   Pozbądź się pęcherzyków powietrza w rurze. Sprawdź, czy komora kroplowa jest w połowie wypełniona. Po napełnieniu do połowy, pozwól płynowi płynąć, aż dotrze do końca rurki (pomaga to pozbyć się pęcherzyków powietrza uwięzionych w rurce). Zatrzymaj go, gdy osiągnie koniec, wyginając rurkę.
   • Mówimy również o zalewaniu probówki. Jest to niezbędny krok, ponieważ jeśli bąbel powietrza przepłynie w żyłach pacjenta, jego życie jest niebezpieczne.

4. 
   

   
   Sprawdź, czy rurka nie dotyka podłogi, ponieważ nie jest jałowa i może zawierać szkodliwe bakterie. Napar jest sterylny (ponieważ nie zawiera złych mikroorganizmów). Jeśli rurka zetknie się z podłożem, może to zagrozić infuzji płynu (innymi słowy, złe mikroorganizmy mogą dostać się do środka i zainfekować pacjenta).
   • Jeśli rurka dotknie ziemi, należy przygotować nową infuzję, ponieważ infuzja może zaszkodzić pacjentowi. Obserwuj rurkę, aby nie dotykała już ziemi.

Część 3 Podawanie infuzji pacjenta

1. 
   

   
   Podejdź do pacjenta. Bądź uprzejmy, przedstaw się i poinformuj go, że to ty przeprowadzisz infuzję. Wskazane jest ujawnienie pacjentowi wszystkich faktów, na przykład będzie bolało, gdy igła przebije jego skórę. Spróbuj opisać proces, abyś wiedział, czego się spodziewać.

2. 
   

   
   Ustaw pacjenta w odpowiedniej pozycji, zakładając rękawiczki. Poproś pacjenta, aby usiadł lub położył się na łóżku lub krześle medycznym, w zależności od tego, co woli. Przed założeniem rękawiczek ponownie umyj ręce, aby były na pewno czyste. Zapewni to również pacjenta, że ​​martwisz się o jego zdrowie i że chronisz go przed niepotrzebnym narażeniem na bakterie.
   • Leżenie lub siedzenie pozwala pacjentowi się uspokoić i zmniejszyć ból. Ma to również tę zaletę, że stawia go w stabilnej pozycji, z której nie będzie mógł się wydostać, jeśli dojdzie do nagłego psychologicznego strachu przed igłami.

3. 
   

   
   Znajdź najlepsze miejsce na włożenie kaniuli. Jest to struktura w kształcie rurki, którą wkładasz w tym samym czasie co igła, ale pozostaje ona na swoim miejscu po usunięciu igły. Powinieneś poszukać żyły na ramieniu niedominującym (tym, z którym dana osoba nie pisze). Poszukaj długiej, ciemnej żyły, którą możesz łatwo zobaczyć po włożeniu igły.
   • Zacznij od szukania żył w przedramieniu, a nawet w tylnej części dłoni. Zaczynając wystarczająco nisko, będziesz mieć większe szanse, jeśli nie będziesz w stanie podać prawidłowej infuzji za pierwszym razem. Jeśli potrzebujesz drugiej próby, musisz podnieść ją wyżej na ramieniu, dlatego warto zacząć od niskiego poziomu, o ile znajdziesz wystarczająco widoczną żyłę.
   • Możesz również poszukać żyły w zakładce na styku przedramienia i ramienia. Jest to często najłatwiejsze miejsce do wprowadzenia naparu. Jeśli jednak pacjent zgnie rękę, może to zablokować infuzję.

4. 
   

   
   Zawiąż opaskę uciskową tuż nad miejscem, w którą włożysz igłę. Zawiąż go w taki sposób, abyś mógł go szybko odłączyć. Po związaniu żyła tworzy wypukłość, co ułatwia jej odróżnienie i włożenie igły.

5. 
   

   
   Oczyść miejsce, w którym wprowadzisz kaniulę. Oczyść obszar wprowadzania za pomocą podkładki nasączonej alkoholem. Oczyść ten obszar małymi ruchami okrężnymi, aby pozbyć się jak największej liczby mikroorganizmów. Niech ten obszar wyschnie.
   • Nie potrząsaj ręką nad tym obszarem, aby przyspieszyć suszenie, ponieważ możesz rozpylać bakterie. Zamiast tego pozwól alkoholowi wyschnąć na świeżym powietrzu.

6. 
   

   
   Włożyć kaniulę. Ustaw kaniulę pod kątem 30-45 ° do ramienia i żyły pacjenta. Trzymaj kaniulę tak, jak trzymasz strzykawkę, aby nie przypadkowo przejść przez żyłę. Kiedy poczujesz „trzask” i zobaczysz ciemną krew we wnętrzu kaniuli, zmniejsz kąt wprowadzania, aby był równoległy do ​​skóry pacjenta. Jeśli próbujesz wykonać tę procedurę po raz pierwszy, uzyskaj nadzór.
   • Popchnij kaniulę o dodatkowe 2 mm. Następnie przymocuj igłę i popchnij resztę kaniuli nieco dalej.
   • Usuń igłę całkowicie. Naciśnij miejsce wstawienia podczas podłączania rurki, aby zapobiec krwawieniu pacjenta.
   • Wyrzuć igłę do odpowiedniego pojemnika na ostre przedmioty.
   • Na koniec rozwiń opaskę uciskową i oczyść miejsce nakłucia, w którym kaniula wychodzi ze skóry za pomocą hipoalergicznego kompresu.

7. 
   

   
   Podłącz rurkę infuzyjną do rurki kaniuli. Powoli należy wkładać rurkę do kaniuli, aż zostanie wykonane połączenie. Sprawdź, czy połączenie jest stałe. Powoli otwórz rurkę, aby uwolnić płyn z infuzji, aby mógł wpłynąć do pacjenta. Należy również przymocować taśmę do rurki, aby pozostała na ramieniu pacjenta.
   • Zacznij od podania normalnego roztworu soli fizjologicznej, aby sprawdzić, czy infuzja jest otwarta i nie przeszkadza. Jeśli zauważysz obrzęk otaczających tkanek lub inne problemy z podawaniem płynów, natychmiast przerwij wstrzykiwanie soli fizjologicznej i wyjmij kaniulę. Będziesz musiał ponownie rozpocząć proces.
   • Jeśli roztwór soli fizjologicznej zwykle spływa z wlewu, możesz kontynuować, podając substancję specjalnie zaleconą przez lekarza.
8. Reguluj liczbę kropli na minutę. Dostosuj szybkość infuzji zgodnie z instrukcjami lekarza. W klinice lub szpitalu lekarz zwykle prosi o określony przepływ, na przykład w ml na godzinę.
   • Jeśli jesteś w terenie, będziesz musiał ręcznie dostosować przepływ. Napar powinien być wyposażony w rolki na kciuki i będziesz musiał policzyć liczbę kropli na minutę. Inne napary mają przycisk, który można przekręcić, aby dostosować liczbę kropli na minutę, i nie trzeba liczyć.

     
     

     
     

9. 
   

   
   Uważaj na wszelkie oznaki działań niepożądanych u pacjenta. Sprawdź tętno, oddychanie, ciśnienie krwi i temperaturę ciała. Zgłoś wszelkie niefortunne objawy. Może to być szybkie bicie serca lub oddychanie, trudności w oddychaniu, pokrzywka, wstrząs anafilaktyczny lub wzrost temperatury ciała i ciśnienia krwi.