Wiedza, Umiejętności

Jak leczyć chikungunya

Posted on
Autor: Laura McKinney
Data Utworzenia: 4 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
A secret weapon against Zika and other mosquito-borne diseases | Nina Fedoroff
Wideo: A secret weapon against Zika and other mosquito-borne diseases | Nina Fedoroff

Zawartość

W tym artykule: Zidentyfikuj objawy choroby Leczyć objawy chikungunya Zwróć uwagę na powikłania i zapobiegaj chikungunya34 Referencje

Chikungunya (lub choroba „chik” lub „krzywy chód”) jest chorobą wirusową przenoszoną na ludzi przez ugryzienie komara przenoszącego wirusa. Te komary mogą również nosić żółtą gorączkę lub gorączkę denga. Chikungunya jest głównie chorobą tropikalną (Karaiby, Azja, Afryka, Ameryka Południowa), ale zdiagnozowano ją również w strefie bardziej umiarkowanej (południowa Europa lub Ameryka Północna). Obecnie na rynku nie ma leku ani szczepionki, która mogłaby zwalczać wirusa. Jeśli istnieje leczenie, polega ono na leczeniu objawów jeden po drugim. Dlatego ważne jest, aby właściwie zidentyfikować objawy chikungunya, odpowiednio je leczyć, aby uniknąć często dramatycznych komplikacji.


etapy

Część 1 Zidentyfikuj objawy choroby



  1. Poszukaj objawów podczas ostrej fazy. Choroba często ma trzy fazy, ale większość pacjentów doświadcza tylko ostrej, stosunkowo krótkiej fazy. Po ukąszeniu komara może rozwinąć się bezobjawowy okres od 2 do 7 dni lub 12. Po pojawieniu się pierwszych objawów choroba trwa około dziesięciu dni. Podczas tej ostrej fazy zauważył trzy główne objawy.
    • Gorączka, Temperatura wynosi wtedy około 39 - 40 ° C, a to w ciągu 3 do 7 dni. Ta gorączka może być dwufazowa, to znaczy może spaść na kilka dni (w temperaturze 38 ° C), a następnie wzrosnąć. W okresie upadku wirus namnaża się we krwi, znajduje się wszędzie w ciele i ponownie podnosi temperaturę.
    • Ból stawów, Są one również zlokalizowane w małych stawach (dłonie, nadgarstki, kostki) i dużych (kolana, ramiona), biodra rzadko są dotknięte. Prawie 70% dotkniętych chorobą zgłasza ból stawów, który migruje z jednego stawu na drugi. Bóle są jaśniejsze rano, ale poprawa występuje w przypadku bardzo miękkich ćwiczeń fizycznych. Widzimy także obrzęk wrażliwy na dotyk w tych stawach i prawdopodobnie zapalenie ścięgien (typ zapalenia pochewki ścięgna). Bóle stawowe znikają po 1–3 tygodniach, a poprawa jest już wrażliwa pod koniec tygodnia.
    • Wysypka, Prawie połowa pacjentów ma jednego. Najczęstszym typem tutaj jest erupcja morbilliform (lub plamisto-grudkowa). Zaokrąglone czerwone plamki, mniej lub bardziej liczne i czasami zlewające się w płytki, pojawiają się między 3 a 5 dniem po rozpoczęciu gorączkowego epizodu i są resorbowane 3 do 4 dni później. Erupcja zwykle rozpoczyna się na kończynach górnych, a następnie rozprzestrzenia się na twarz i tułów. Zdejmij ubranie i spójrz w lustro, gdzie są twoje guziki. Zwróć uwagę na możliwy świąd. Sprawdź również plecy pod kątem tego samego objawu. Przyjrzyj się bliżej szyi i pach.




  2. Wiedzieć, jak rozpoznać objawy fazy podostrej. Podostra faza chikungunya występuje między pierwszym a trzecim miesiącem po zakończeniu ostrej fazy. Głównym objawem jest wówczas zapalenie stawów. Równolegle mogą wystąpić problemy z krwią, takie jak zespół Raynauda.
    • Zespół Raynauda objawia się drętwieniem lub bólem kończyn (dłoni i stóp) pod wpływem zimna lub stresu. Spójrz na koniuszki palców i sprawdź, czy są niebieskie lub czarne, a poczujesz zimno



  3. Wiedzieć, jak rozpoznać objawy fazy przewlekłej. Faza ta rozpoczyna się około 3 miesiące po pierwotnej infekcji. Nadal charakteryzuje się bólem stawów - 33% pacjentów odczuwa ból stawów (ból stawów) przez 4 miesiące, 15% przez 20 miesięcy i 12% przez 3 do 5 lat. Jedno badanie wykazało, że 64% osób cierpiało na sztywność lub ból stawów przez ponad rok po początkowej infekcji. Możesz ponownie mieć gorączkę, osłabienie (osłabienie i nieprawidłowe zmęczenie), zapalenie stawów (zapalenie stawów) w wielu stawach i zapalenie pochewki ścięgna (zapalenie ścięgien).
    • Jeśli masz już problemy ze stawami, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, bardziej prawdopodobne jest wystąpienie przewlekłego stadium czikungunya.
    • Reumatoidalne zapalenie stawów rzadko występuje zaraz po zakażeniu. Pojawił się dopiero dziesięć miesięcy później.




  4. Uważnie obserwuj inne objawy. Gorączka, wysypka i bóle stawów są najbardziej widocznymi objawami choroby, ale mogą występować inne, takie jak:
    • ból mięśni i pleców
    • bóle głowy
    • ból gardła
    • ból brzucha
    • zaparcia
    • zapalenie zwojów szyi



  5. Poznaj różnicę między chikungunya i innymi powiązanymi patologiami. Wspomniane powyżej objawy mogą być również objawami innej choroby przenoszonej przez komary, dlatego konieczna jest diagnostyka różnicowa. Oto choroby, które wyglądają jak chikungunya.
    • Leptospiroza : sprawdź, czy mięśnie łydek (znajdujące się w tylnej pozycji nogi) bolą cię tak samo, jak podczas chodzenia. Jeśli twoje rogówki mają czerwone plamy, może to być krwotok podspojówkowy. Pękają drobne naczynia krwionośne oka. Jest to choroba odzwierzęca, która dotyka zwierzęta domowe. Następnie przez mocz tych zwierząt ludzie są zanieczyszczeni wodą i glebą.
    • Gorączka denga Jest to choroba, która kurczy się po ukąszeniach komarów w obszarach tropikalnych (Afryka, Ameryka Południowa i Środkowa, Karaiby, Indie i południowe części Ameryki Północnej). Gorączka denga jest prawie endemiczna na tych obszarach. Przejawia się to głównie przez zasinienie, krwawienie lub zaczerwienienie białek oczu, nawracające krwawienie z dziąseł i nosa. Wszystkie te objawy bardziej przypominają dengę niż chikungunya.
    • Malaria Jest to choroba, która kurczy się po ugryzieniu komara w niektórych częściach świata (Ameryka Południowa, Czarna Afryka, Indie, Bliski Wschód i Azja Południowo-Wschodnia). Choroba ta charakteryzuje się naprzemiennymi, w ciągu 6 do 10 godzin, dreszczami i uderzeniami gorączki, silnym poceniem. Te odcinki mogą następować po sobie w czasie.
    • Zapalenie opon mózgowych : choroba ta, czasami epidemiczna, wiąże się z osobą skażoną i ogólnie w obszarach lub miejscach o dużej gęstości. Zmierz temperaturę, aby zobaczyć, czy masz gorączkę i sprawdź, czy masz sztywność lub ból szyi podczas jej przenoszenia. Czasami zgłaszano bóle głowy, niezwykłe zmęczenie lub splątanie.
    • Gorączka reumatyczna Jest stosunkowo częstym aseptycznym zapaleniem stawów u dzieci w wieku od 3 do 15 lat. Znajdź migrujący ból stawów u swojego dziecka (jedno z nich jest mniej bolesne, a drugie bardziej bolesne) i gorączkę. Duża różnica polega na tym, że w przypadku gorączki reumatycznej Twoje dziecko będzie miało niekontrolowane drganie (pląsawicę), małe bezbolesne podskórne guzki i wysypkę. Płytki będą pozbawione piór z nierównymi krawędziami i będą miały przebarwione powierzchnie z ciemnoróżowym lub czerwonym pierścieniem obwodowym.

Część 2 Leczyć objawy chikungunya



  1. Wiedzieć, kiedy szukać pomocy medycznej. Lekarz przeprowadzi badania krwi na obecność chikungunya lub innej choroby przenoszonej przez komary. Musisz skonsultować się, jeśli masz następujące objawy:
    • gorączka trwająca dłużej niż 5 dni lub powyżej 39 ° C
    • zawroty głowy (z powodu problemu neurologicznego lub odwodnienia)
    • uczucie zamarzniętych palców lub koziołków (zespół Raynauda)
    • krwawienie z jamy ustnej lub krwiaki na skórze (również objawy dengi)
    • bezmocz (objaw odwodnienia, który może prowadzić do niewydolności nerek)
    • swędzenie
    • obrzęknięte, bolesne, sztywne lub czerwone stawy



  2. Chikungunya jest wykrywana za pomocą badań krwi. Lekarz pobierze próbki krwi i wyśle ​​je do laboratorium w celu analizy. Następnie zostaną przećwiczone różne testy i metody. Test immunoenzymatyczny (ELISA) ujawni lub nie ujawni obecności swoistych przeciwciał wirusowych. Zwykle pojawiają się one pod koniec pierwszego tygodnia infekcji, a osiągają szczyt pomiędzy 3 a 8 tygodniem. Jeśli wynik testu będzie ujemny, kolejny test zostanie wykonany później.
    • Uprawy wirusa można ćwiczyć, aby zobaczyć jego wzrost. Zwykle odbywa się to w ciągu pierwszych trzech dni infekcji, w okresie wysokiego namnażania się wirusa.
    • Metoda RT-PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy z odwrotną transkryptazą) oparta jest na enzymach zdolnych do wykorzystania jednej nici pożądanego wirusa do katalizowania syntezy komplementarnej nici DNA. Jeśli jest to chikungunya, wyniki pokażą wyższy odsetek genów chikungunya niż normalnie.



  3. Proszę się odprężyć. Obecnie nie ma szczepionki przeciwko temu wirusowi ani kompleksowego leczenia. Jeśli istnieją metody leczenia, są to objawy różnych objawów. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca rozpoczęcie leczenia od pełnego odpoczynku. Ciało może wówczas działać samotnie przeciwko chorobie. Odpocznij w miejscu, które nie jest ani zbyt wilgotne, ani zbyt gorące, jeśli nie chcesz zbytnio cierpieć z powodu stawów.
    • Zastosuj zimno na bolesne lub stan zapalny. Możesz użyć czynników chłodniczych lub kostek lodu w szczelnej plastikowej torbie, którą zamkniesz w ręcznik przed nałożeniem ich na bolesne części. Nałożony bezpośrednio na skórę lód może powodować oparzenia.



  4. Weź środki przeciwbólowe. W przypadku gorączki i bólu stawów weź paracetamol lub paracetamol. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza (zwykle 1 g podzielony na 4 strzały). Pij dużo wody przez cały dzień. Ponieważ gorączka powoduje odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej, powinieneś pić co najmniej 2 litry wody dziennie i wchłaniać sól, która pozwoli na lepsze zatrzymanie tej wody dzięki jonom sodu.
    • Jeśli masz problemy z wątrobą lub nerkami, zapytaj lekarza o przyjmowanie paracetamolu lub paracetamolu.
    • Nie należy przyjmować aspirynę lub niesteroidowe przeciwzapalne, ani, jak ibuprofen lub naproksen! Chikungunya przypomina inne choroby malarskie, takie jak denga, która charakteryzuje się krwotokiem. Ponieważ aspiryna i niesteroidowe środki przeciwzapalne mają tendencję do rozrzedzania krwi, krwawienie jest poważniejsze. Twój lekarz powinien przede wszystkim wykluczyć możliwość wystąpienia gorączki denga.
    • Jeśli lekarz przepisał niesteroidowe leki przeciwzapalne i nadal odczuwasz silny ból, możesz zalecić przyjmowanie hydroksychlorochiny 200 mg raz na dobę lub fosforanu chlorochiny 300 mg raz dziennie przez 4 tygodnie.



  5. Ćwicz ćwiczenia fizyczne. Będą musiały być bardzo delikatne, inaczej zaostrzysz swój wspólny ból. Lidéal ma zadzwonić do fizjoterapeuty. Celem jest wzmocnienie mięśni wokół stawów, aby je złagodzić. Bóle są wtedy mniej żywe, a stawy bardziej elastyczne. Staraj się wykonywać ćwiczenia rano, gdy stawy są najsztywniejsze.
    • Usiądź na krześle. Podnieś jedną nogę, aby była równoległa do ziemi i przytrzymaj pozycję przez 10 sekund, a następnie opuść nogę i połóż stopę płasko na podłodze. Zrób to samo z drugą nogą. Wykonuj to ćwiczenie kilka razy dziennie, wykonując 2 lub 3 zestawy po 10 ćwiczeń za każdym razem.
    • Połącz stopy jedna za drugą, a następnie unieś się, naciskając tylko palce.
    • Połóż się na boku. Podnieś wolną nogę tak wysoko, jak to możliwe, a następnie opuść ją. Wykonaj serię 10. Obróć na drugą stronę i zrób to samo. Wykonaj serię 10 podbić dla każdej nogi, kilka razy dziennie.
    • Jeśli już to ćwiczysz, możesz spróbować ćwiczeń aerodynamicznych. Cel jest zawsze ten sam: nie zmuszaj, wszystko musi być wykonane płynnie.



  6. Aby leczyć podrażnienia skóry, używaj olejków lub maści. Może wystąpić suchość skóry (kseroza) lub wysypka skórna o charakterze chorobowym. Nie pozostaje nic innego, jak zmniejszyć swędzenie poprzez nawodnienie skóry.Do tego można użyć olejów mineralnych, kremów nawilżających lub balsamów calaminowych. W przypadku swędzących plastrów można przyjmować doustnie lek przeciwhistaminowy (np. Difenhydraminę). Przestrzegać zalecanej dawki. Swędzenie zniknie wystarczająco szybko.
    • Jeśli chodzi o zaczerwienienie, można je leczyć produktami hydrochinonowymi.
    • Ponieważ istnieją setki płynów i maści do leczenia podrażnień skóry, najlepiej skonsultować się z lekarzem.
    • Uważaj na leki przeciwhistaminowe, ponieważ powodują senność. Nie wolno prowadzić lub obsługiwać ryzykownych maszyn podczas ich konsumpcji.
    • Aby złagodzić ból skóry, możesz wykąpać się w gorącej kąpieli po wlaniu do wody koloidalnej owsianki.



  7. Spróbuj ziołolecznictwa. Niektóre stowarzyszenia roślin mogą uczestniczyć w leczeniu chikungunya. Znajdziesz je w aptece lub w sklepach z dietami. Zawsze pytaj o opinię lekarza. Wśród przydatnych roślin w tym przypadku są:
    • LEupatorium perfoliatum (9, 15 lub 30 CH): Jest to pierwszy główny lek przeciwwirusowy w homeopatii. Jest to ekstrakt roślinny zalecany w przypadkach uogólnionych skrzywień, silnego bólu stawów i gorączki. Weź dawki przepisane przez lekarza,
    • lecinaceae (rodzina Echinacea): jest to roślina, która jest ekstraktem, który jest stosowany w leczeniu chikungunya przez poprawę układu odpornościowego. Weź 40 kropli dziennie, podzielonych na trzy strzały.

Część 3 Zwróć uwagę na komplikacje i zapobiegaj chikungunya



  1. Uważaj na pojawienie się jakichkolwiek komplikacji serca. W szczególności zwróć uwagę na możliwą arytmię, która może prowadzić do śmierci. W tym celu zmierz puls na nadgarstku, tuż u podstawy kciuka. Weź zegarek i policz liczbę uderzeń przez 20 sekund. Pomnóż ten wynik przez 3. 60 do 100 uderzeń na minutę uważa się za normalne. Puls musi być regularny. Jeśli zauważysz wystarczająco dużo czasu między uderzeniami lub nieregularnym rytmem, oznacza to arytmię. Lekarz może wykonać elektrokardiogram w biurze, umieszczając elektrody na klatce piersiowej.
    • Wirus chikungunya może atakować tkanki serca i wywoływać zapalenie narządu (zapalenie mięśnia sercowego), co tłumaczy nieprawidłowy rytm serca.



  2. Uważaj na pojawienie się jakichkolwiek powikłań neurologicznych. Jeśli wystąpi gorączka, zmęczenie, splątanie, możesz mieć zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu. Większe rozproszenie, pewna dezorientacja są również oznakami. Jeśli dodatkowo zauważysz silny ból głowy, sztywność lub ból szyi, zwiększoną wrażliwość na światło, gorączkę, drgawki, podwójne widzenie, nudności, wymioty, możesz cierpieć na zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych , mieszanina zapalenia opon mózgowych i zapalenia mózgu (zapalenie tkanek tworzących rdzeń kręgowy).
    • Jeśli masz problemy nerwowe w nogach lub rękach, możesz mieć zespół Guillain-Barré. Ten ostatni charakteryzuje się osłabieniem i porażeniem kończyn po obu stronach ciała. Wykryj ból, drętwienie lub mrowienie, w lewo lub w prawo. To zaangażowanie nerwów obwodowych może czasami wpływać na mięśnie oddychania, a następnie nerwy głowy i szyi.
    • W przypadku niewydolności oddechowej natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe.



  3. Uważaj na komplikacje oka. Działaj w przypadku bólu oka, łzawienia lub zaczerwienienia oczu. Są to objawy zapalenia oka, prawdopodobnie zapalenia spojówek, zapalenia nadtwardówki lub zapalenia błony naczyniowej oka. W przypadku tego ostatniego widzenie jest rozmyte, a wrażliwość na światło jest wyraźna
    • Jeśli masz problemy z widzeniem obiektów przed sobą (widzenie centralne), a kolory są bardziej matowe, możesz mieć zapalenie neuroretinitis.



  4. Poszukaj oznak zapalenia wątroby na skórze. Skóra i białka oczu zmieniają kolor na żółty (mówimy o żółtaczce), a nawet zielony. Uogólnione żółknięcie jest objawem zaatakowanej wątroby, która wydziela bilirubinę, pigment rozprzestrzeniający się po całym ciele z tego żółtego koloru. Leczenie natychmiast się symuluje.
    • Nieleczone zapalenie wątroby prowadzi do niewydolności wątroby.



  5. Znajdź oznaki odwodnienia, które wskazywałyby na problem z nerkami. Chikungunya może powodować poważne odwodnienie, gdy tylko zmiana przepływu krwi uniemożliwia normalne funkcjonowanie nerek. Następnie masz niewydolność nerek, więc musisz uważać na mocz. Jeśli zauważysz zmniejszenie objętości moczu lub jeśli są bardzo ciemne, natychmiast skonsultuj się.
    • Osoba, która się tobą opiekuje, przeprowadzi niezbędne badania, aby sprawdzić funkcjonowanie nerek.



  6. Jeśli podróżujesz za granicę, pamiętaj z wyprzedzeniem, czy istnieje ryzyko wystąpienia chikungunya. Przed wyjazdem sprawdź witrynę internetową Ministerstwa Zdrowia, aby uzyskać informacje na temat choroby. Jeśli podróżujesz w strefie ryzyka, musisz podjąć pewne środki ostrożności. Wśród środków zapobiegawczych nie możemy zbyt wiele doradzić:
    • unikaj wychodzenia w ciągu dnia, nawet jeśli komary mogą cię użądlić w dowolnym momencie,
    • nosić odzież chroniącą wszystkie części ciała (na lekkiej odzieży łatwiej jest dostrzec komary i odpowiednio się zabezpieczyć),
    • spać w łóżku z moskitierą w dobrym stanie,
    • używaj produktów na komary, które zawierają co najmniej 20% DEET. Olejek eukaliptusowy, licarydyna (KBR 3023) i IR3535 (alaninian etylu) również mają właściwości odpychające. Im wyższy odsetek, tym dłuższa ochrona.