Jak zdiagnozować zespół kucyka

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 7 Móc 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
Jak zdiagnozować zespół kucyka - Wiedza, Umiejętności
Jak zdiagnozować zespół kucyka - Wiedza, Umiejętności

Zawartość

W tym artykule: Rozpoznawanie objawów i objawów zespołu końskiego ogona Uruchomione testy diagnostyczne i testy Leczenie zespołu końskiego ogona 19 Referencje

Zespół kucyka jest nagłym przypadkiem medycznym, który wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia. Im wcześniej pacjent zostanie poddany leczeniu (operacyjnie, aby podnieść ucisk nerwu) i tym bardziej prawdopodobne jest, że całkowicie wyzdrowieje. Aby zdiagnozować ten stan, konieczne jest zidentyfikowanie objawów, a jeśli cierpisz, musisz natychmiast udać się na pogotowie. Lekarz przeprowadzi serię testów i testów w celu potwierdzenia diagnozy, zidentyfikowania przyczyn leżących u podstaw i jak najszybszego leczenia.


etapy

Część 1 Rozpoznanie objawów zespołu kucyka



  1. Uwaga, jeśli odczuwasz ból nóg. Sprawdź także, czy masz trudności z chodzeniem. Ponieważ zespół ten wpływa na nerwy w dolnej części rdzenia kręgowego i wiele z nich dociera do nóg, może wystąpić ból promieniujący do jednej z kończyn dolnych i / lub trudności w poruszaniu się lub chodzeniu tak łatwo, jak kiedyś.


  2. Natychmiast wezwać lekarza. Zrób to, jeśli masz zaburzenia czynności pęcherza i / lub jelit. Jeśli masz trudności z oddawaniem moczu (to znaczy, że mocz gromadzi się w pęcherzu i nie możesz się go pozbyć), idź na pogotowie. Jeśli nie możesz kontrolować oddawania moczu (nietrzymanie moczu), pamiętaj, że jest to kolejny potencjalny objaw tego zespołu. Podobnie nagła niezdolność do kontrolowania przepływu stolca w odbycie (nietrzymanie stolca lub wyciek kału z odbytnicy) może być potencjalnym objawem zespołu skrzypu. Wszystkie te zaburzenia zasługują na natychmiastową pomoc medyczną i diagnozę.



  3. Uwaga, jeśli masz niezwykłe trudności seksualne. Jeśli cierpisz na nagłe zmniejszenie zainteresowania seksualnego i / lub niezdolność do erekcji lub orgazmu, przyczyną może być zespół ogona konia. Nawet w takim przypadku należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.


  4. Sprawdź, czy masz drętwienie w okolicy krocza. Powinieneś również sprawdzić, czy miałeś je na pośladkach. Jeśli czujesz, że część twojego ciała, która styka się z siodłem podczas jazdy, jest zdrętwiała, pamiętaj, że jest to niepokojący i niepokojący objaw tego zespołu i że musisz natychmiast udać się na izbę przyjęć.Utrata wrażliwości w okolicy narządów płciowych (okolicy krocza) nie jest normalna i może być oznaką rozwijającego się lub już obecnego zespołu.



  5. Nie zaniedbuj bólu dolnej części pleców. Mogą wystąpić silne skurcze dolnej części pleców lub ból, który może nawet osłabiać. Nawet wtedy jest to niepokojący objaw. Ból może stopniowo narastać lub zmieniać się intensywnie.


  6. Bądź świadomy utraty odruchów. Możesz zauważyć, że odruchy w kolanach lub kostkach zmniejszyły się. Ponadto możesz odczuwać to samo uczucie w odbycie lub mięśniach opuszkowo-żuchwowych znajdujących się w mięśniu krocza.


  7. Ustal, czy miałeś wypadek, który mógł go spowodować. Powinieneś dowiedzieć się, czy niedawno miałeś wypadek lub coś podobnego, co spowodowałoby zespół kucyka. Często stan występuje po urazie lub innym problemie z rdzeniem kręgowym. Oto kilka czynników, na które należy zwrócić uwagę, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu kucyka:
    • Niedawna infekcja (która mogła rozprzestrzenić się na rdzeń kręgowy)
    • Niedawna operacja na plecach;
    • Niedawny uraz pleców, taki jak wypadek lub inne obrażenia
    • Historia raka (czasami przerzuty docierają do rdzenia kręgowego powodując ucisk korzeni nerwowych).


  8. Idź na pogotowie. Zrób to, jeśli masz niepokojące objawy. Zrób to również tak szybko, jak to możliwe. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych stanów, takich jak ból nóg i / lub trudności w chodzeniu, silny ból pleców, ból lub drętwienie w okolicy krocza, problemy z powodu nietrzymania stolca lub dróg moczowych, zmniejszonego odruchu kończyn, nagłych zmian funkcji seksualnych lub jeśli miałeś wypadek, najlepiej jest udać się bezpośrednio do szpitala. Czas oczekiwania lub wahania jest tak naprawdę cennym straconym czasem, który może cię drogo kosztować zdrowie i zagrozić niektórym długoterminowym funkcjom.

Część 2 Zaliczenie egzaminów i testów diagnostycznych



  1. Zrób badanie neurologiczne. Lekarz oceni wrażliwość skóry, przetestuje refleks, zdolność poruszania kończynami i siłę mięśni nóg poprzez zastosowanie oporu. Jeśli zauważy jakieś nieprawidłowości, może to być spowodowane zespołem skrzypu.
    • Lekarz może wykonać testy ruchliwości i koordynacji kostki, prosząc o chodzenie na piętach i palcach stóp.
    • Mógł cię zbadać, aby zobaczyć, czy odczuwasz ból podczas pochylania się do przodu, pleców i boków.
    • Będzie również kontrolować twoją wrażliwość odbytniczą i odruchy, ponieważ nieprawidłowości w tym obszarze są ważnymi czynnikami dla diagnozy zespołu.


  2. Wykonaj tomografię komputerową. Możesz także mieć obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Jeśli występujące objawy wskazują, że masz ten stan, ważne jest, aby lekarz wykonał jak najszybciej test diagnostyczny (tomografia komputerowa lub MRI). Ten test pozwoli mu wizualizować rdzeń kręgowy, w tym korzenie nerwowe, i ocenić, co może być przyczyną jego ucisku. Różne przyczyny kompresji kręgosłupa, które można wykryć za pomocą tomografii komputerowej lub MRI, są następujące:
    • pierwotny guz kręgosłupa lub przerzuty rakowe;
    • przepuklina dysku;
    • ostrogi kostne;
    • infekcja, która dotarła do rdzenia kręgowego
    • złamanie rdzenia kręgowego;
    • zwężenie kanału kręgowego z dowolnego powodu
    • zapalne zaburzenia kręgosłupa, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zapalne zapalenie stawów);
    • krwotoki kręgowe.


  3. Mieć mielogram. Oprócz standardowej tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego można również wykonać sakkoradikulografię, w której środek kontrastowy wstrzykuje się do płynu mózgowo-rdzeniowego za pomocą igły do ​​nakłucia lędźwiowego, po czym wykonuje się tę operację. Promienie rentgenowskie kręgosłupa.
    • Produkt kontrastowy (płyn) umożliwia wyraźną wizualizację każdej nieprawidłowości lub zwichnięcia rdzenia kręgowego.
    • Mielogram wskazuje, w niektórych przypadkach, obecność przepukliny dysku, ostrogi kostnej i guza, które mogą być przyczyną zespołu.


  4. Wykonaj badanie neurologiczne kończyn dolnych. Badanie to pozwoli profesjonaliście potwierdzić diagnozę i musi zostać wykonane jak najszybciej. Lekarz może wykonać:
    • test prędkości przewodzenia nerwu (PNT). Mierzy prędkość, z jaką impuls elektryczny porusza się wzdłuż nerwu, pozwalając wiedzieć, czy nerw jest uszkodzony i z jaką grawitacją. Nerw jest stymulowany elektrodą przylepną na jednym końcu, a puls jest rejestrowany przez drugą elektrodę na drugim końcu;
    • elektromiografia (EMG), która jest zwykle wykonywana w tym samym czasie co PNT i mierzy aktywność elektryczną obecną w mięśniach.

Część 3 Zajmij się syndromem kucyka



  1. Mieć operację Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ten zespół, ważne jest, aby neurochirurg leczył cię tak szybko, jak to możliwe. Procedurę należy wykonać w ciągu 2 dni od wystąpienia objawów. W rzeczywistości im wcześniej, tym lepiej.
    • Interwencja będzie polegała na usunięciu przyczyny kompresji (guz lub infekcja).
    • W leczeniu podstawowej przyczyny (ucisku rdzenia kręgowego) celem jest usunięcie napięcia z korzeni nerwowych, przywracając normalną kontrolę nad funkcją.


  2. Przygotuj się na pewne konsekwencje. Innymi słowy, powinieneś być przygotowany na radzenie sobie z potencjalnymi długoterminowymi konsekwencjami zespołu. W zależności od tego, jak szybko przebiegła procedura i ciężkości poniesionych uszkodzeń neurologicznych, możesz cierpieć na trwałe zaburzenia i niepełnosprawność, w tym:
    • przewlekły ból: Niektóre osoby muszą przyjmować długoterminowe środki przeciwbólowe, aby poradzić sobie z ciągłym bólem i uszkodzeniami, które syndrom wyrządził nerwom;
    • Zaburzenia czynności jelit lub pęcherza moczowego: niektórzy pacjenci nadal mają problemy z nietrzymaniem kału lub moczu nawet po operacji. Wydaje się jednak na szczęście, że z upływem lat sytuacja ta może ulec poprawie, nawet jeśli może to potrwać dłużej niż w przypadku innych części ciała;
    • problemy seksualne: często zaleca się skonsultowanie się z doradcą lub seksuologiem, aby sobie z nimi poradzić;
    • problemy z motorem: trudności z chodzeniem lub poruszaniem nogami


  3. Dowiedz się, dlaczego pilne i pilne działania są niezbędne. Jeśli wystąpią objawy zespołu kucyka i nie udasz się do lekarza, może to prowadzić do trwałego porażenia kończyny dolnej, trwałej utraty funkcji i doznań seksualnych oraz te z jelita i pęcherza. Rzeczy, których zdecydowanie nie chcesz prezentować. Dlatego, jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, nie wahaj się udać do szpitala w celu oceny objawów i, jeśli cierpisz na ten zespół, rozważ jak najszybsze podjęcie leczenia.