![LEKCJA 6 - O interwałach](https://i.ytimg.com/vi/2WEZd2dn2lY/hqdefault.jpg)
Zawartość
W tym artykule: EKG UtilityTest RunInterpreting ResultsReferences
Interwał PR jest mierzony za pomocą elektrokardiogramu, zwanego także EKG. Jest to bezbolesne badanie wykonywane u pacjentów kardiologicznych w celu zmierzenia przewodnictwa elektrycznego serca i zidentyfikowania możliwych nieprawidłowości.
etapy
Część 1 Użyteczność EKG
-
Dowiedz się więcej o tym, jak działa serce. Aby zrozumieć, jak przeprowadzany jest test, ważne jest, aby wiedzieć, jak działa serce.- Kiedy serce bije, zmienia się aktywność elektryczna. Pozwala to sercu skurczyć się i pompować krew do reszty ciała.
- Serce pompuje krew z każdym uderzeniem, dlatego przewodnictwo elektryczne pojawia się przy każdym uderzeniu.
-
Zrozum cel EKG. Elektrokardiogram jest zwykle stosowany do wykrywania możliwych nieprawidłowości sercowych, takich jak zaburzenia rytmu serca i zaburzenia rytmu serca. Ze względu na powagę tych chorób elektrokardiogram jest pierwszym testem stosowanym do diagnozowania nieprawidłowości serca w sercu. -
Odkryj znaczenie elektrokardiogramu. LECG pozwala ocenić szybkość bicia serca, a tym samym ustalić, czy Twoje serce bije szybciej czy wolniej niż normalnie.- Normalne tętno wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę. Uważa się, że osoba, której serce bije z prędkością mniejszą niż 60 uderzeń na minutę, ma nieprawidłowość zwaną bradykardią, a gdy rytm jest większy niż 100 uderzeń na minutę, nazywa się to tachykardią.
- Elektrokardiogram pomaga również ocenić częstość akcji serca, wskazując, czy uderzenia są nieregularne, czy stałe. Ponadto przegląd ten pokazuje szybkość i siłę przewodności elektrycznej serca w miarę bicia serca.
Część 2 Procedura badania
-
Poproś pacjenta, aby się położył. Specjalista powinien nakładać małe plastry (elektrody) na klatkę piersiową, ręce i nogi pacjenta.- Obszary te są wstępnie czyszczone specjalnym żelem przewodzącym, który poprawia przekazywanie impulsów elektrycznych. Obszar ten należy również ogolić przed rozpoczęciem pracy, aby umożliwić bezpośredni kontakt elektrod ze skórą.
- Łaty są następnie łączone z elektrokardiografem za pomocą drutów, co umożliwia przenoszenie przewodności elektrycznej serca za pomocą linii falistych, które są przedstawione na papierze.
-
Upewnij się, że elektrody są prawidłowo umieszczone. Każda z dziesięciu elektrod elektrokardiografu musi być dobrze oznakowana, aby lekarz mógł dokładnie wiedzieć, gdzie umieścić elektrody na ciele pacjenta. Model oznaczania elektrod oraz ich pozycji na ciele przedstawiono poniżej.- RA: umieszczony na prawym ramieniu, aby uniknąć grubego mięśnia
- LA: w tym samym miejscu co RA, ale na lewym ramieniu
- RL: umieszczony na bocznym mięśniu łydki prawej nogi
- LL: umieszczony w tym samym punkcie co RL, ale na lewej nodze
- V1: umieszczony między czwartym i piątym żebrem w przestrzeni międzyżebrowej, po prawej stronie mostka (mostek)
- V2: umieszczony między czwartym i piątym żebrem w przestrzeni międzyżebrowej, ale po lewej stronie mostka
- V3: umieszczony między V4 a V2
- V4: umieszczony w piątej przestrzeni międzyżebrowej między piątym i szóstym żebrem, pośrodku obojczyka
- V5: umieszczony poziomo w tym samym miejscu z V4 na lewej przedniej linii pachowej
- V6: umieszczony poziomo na V4 i V5 na centralnym kwadracie linii pachowej
-
Poproś pacjenta, aby stanął w miejscu i wstrzymał oddech. Powiedz pacjentowi, aby nie poruszał się podczas procedury, ponieważ jakikolwiek ruch może zmienić wyniki testu, a tym samym prowadzić do fałszywych diagnoz.- Lekarz może również poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu podczas operacji i ważne jest, aby dokładnie przestrzegał instrukcji.
Część 3 Interpretacja wyników
-
Poczekaj na wyniki depolaryzacji węzła zatokowego. Normalny cykl serca rozpoczyna się od depolaryzacji węzła zatokowego. Depolaryzacja zachodzi w wyspecjalizowanej tkance zlokalizowanej w prawym przedsionku (OD).- Aktywność elektryczna (depolaryzacja) rozpoczyna się w prawym przedsionku przez przegrodę międzyuszną do lewego przedsionka (OL). Przedsionki i komory są oddzielone przez węzeł przedsionkowo-komorowy (węzeł AV). To opóźnia na krótki czas aktywność elektryczną, a następnie rozciąga się w dół między przegrody międzykomorowej po obu stronach prawej komory (VD) i lewej (VG).
- Fala elektryczna przechodzi przez wiązkę Jego, a następnie lewą gałąź, aby dotrzeć do prawej i lewej komory. Jednoczesne skurczenie dwóch komór zapewnia krążenie krwi, a to jest ważne, aby zoptymalizować wydajność serca.
-
Poszukaj P, a następnie PR. Prawe przedsionek jest pierwszą jamą serca, która otrzymuje aktywność elektryczną, a następnie rozprzestrzenia się do lewego przedsionka. Pierwsza aktywność elektryczna zaczyna się w słuchawce i nazywa się falą P.- Elektrokardiogram zwykle pokazuje pojedynczą falę P, ale pulsacja ta wynika z sumy przewodności elektrycznej dwóch lewego i prawego przedsionka.
- Występuje niewielkie opóźnienie w wysyłaniu aktywności elektrycznej węzła AV do komór, w rzeczywistości jest to przedział PR. Przedział PR jest okresem, w którym na elektrokardiogramie nie ma widocznej aktywności elektrycznej.
-
Zidentyfikuj kompleks QRS. Postępuj zgodnie z depolaryzacją dolnych komór serca. Jest to największa część widocznych sygnałów w EKG, zwana kompleksem QRS.- Londe Q jest pierwszym odchyleniem w dół. Następnie podąża za falą R z odchyleniem w górę i wreszcie falą S, która jest również reprezentowana przez odchylenie ujemne.
- Aktywność elektryczna jest pokazana na elektrokardiogramie przez depolaryzację mięśnia sercowego. Dzieje się tak zarówno dla fali T, jak i dla odcinka ST. Londe T pojawia się jako odchylenie pionowe o różnej amplitudzie i czasie trwania, podczas gdy odcinek ST jest izoelektryczny.
-
Dowiedz się, jak wyniki są zapisywane w EKG. Zapis elektrokardiogramu odbywa się na standardowym papierze i mierzy aktywność elektryczną, zwykle w milisekundach.- Normalny odstęp PR wynosi od 120 do 200 ms, co odpowiada 3 i 5 małym kwadratom na papierze EKG.
- Standardowy papier EKG może podać przybliżone tętno podczas rejestrowania elektrokardiogramu. Czas w sekundach jest reprezentowany przez 250 mm i jest mierzony wzdłuż osi poziomej.
-
Użyj wyników elektrokardiogramu, aby określić częstość akcji serca. Liczba dużych kwadratów między każdym kompleksem QRS umożliwia określenie tętna.- Gdy jest pięć kwadratów, tętno wynosi 60 uderzeń na minutę.
- Gdy są trzy kwadraty, tętno wynosi 100 uderzeń na minutę.
- Gdy są dwa kwadraty, tętno wynosi 150 uderzeń na minutę.