Jak zdiagnozować neuropatię

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 6 Móc 2021
Data Aktualizacji: 1 Lipiec 2024
Anonim
Diagnosis and Management of Peripheral Neuropathy
Wideo: Diagnosis and Management of Peripheral Neuropathy

Zawartość

W tym artykule: Rozpoznawanie objawów choroby Ustalanie diagnozy medycznej Leczenie neuropatii 28 Referencje

Normalne jest martwienie się o możliwość wystąpienia neuropatii, ale jeśli cierpisz na nią, wiedz, że można wyleczyć chorobę i zminimalizować objawy. Neuropatia występuje, gdy centralny układ nerwowy jest uszkodzony, co utrudnia komunikację nerwową. W rezultacie możesz mieć problemy z poruszaniem się, zmiany sensoryczne i inne problemy z funkcjonowaniem organizmu. Zaburzenie to może dotyczyć całego ciała lub tylko jednego regionu. Przyczyny są różne: urazy, choroby, dysfunkcje i narażenie na toksyny. Jeśli uważasz, że masz neuropatię, skonsultuj się z lekarzem w celu wykonania kilku testów w celu potwierdzenia diagnozy.


etapy

Metoda 1 Rozpoznaj objawy choroby

  1. Zwróć uwagę na mrowienie lub drętwienie kończyn. Uczucie pojawia się stopniowo i może rozciągać się na kończyny (ręce, stopy, ręce i nogi). Jeśli uczucie drętwienia lub mrowienia nie ma oczywistej przyczyny, na przykład jeśli długo siedziałeś na nodze lub spałeś w złej pozycji, skonsultuj się z lekarzem.
    • Jeśli masz zdrętwiałe stopy, nie będziesz mógł normalnie chodzić. Z czasem problem może wpływać na resztę ciała, powodując deformację stopy lub ból z powodu nierównego chodu.
    • Możesz również mieć pęcherze i rany wokół dotkniętych obszarów, ponieważ nie zdajesz sobie sprawy, że kulejesz.


  2. Zidentyfikuj każdy ból bez widocznej przyczyny zewnętrznej. Możesz odczuwać bóle cieplne lub zimne, ostre, pulsujące lub pulsujące spowodowane uszkodzeniem nerwów niezwiązanym z urazem. Jeśli odczuwasz ból bez powodu, możesz mieć neuropatię.



  3. Zachowaj ostrożność w przypadku ekstremalnej wrażliwości na dotyk. Ponieważ twoje nerwy nie reagują właściwie na doznania, możesz czuć się bardziej żywo niż wcześniej. Zdarza się to rzadko, ale jeśli odczuwasz ból z prostym poklepaniem po plecach lub jeśli czujesz się niekomfortowo, przytulanie, problemem może być neuropatia.


  4. Obserwuj, jeśli masz problemy z koordynacją. Weź również pod uwagę każdą tendencję do upadku. Jeśli przyczyną jest neuropatia, prawdopodobnie będzie ona na wczesnym etapie i nie będzie trwałym problemem braku koordynacji. Zachowaj ostrożność, jeśli ostatnio częściej pukałeś do drzwi i mebli lub jeśli potknąłeś się lub upadłeś bez wyraźnego powodu.


  5. Zidentyfikuj wszelkie osłabienie i paraliż mięśni. Kiedy choroba wpływa na nerwy ruchowe, osoba zaczyna mieć osłabienie mięśni, a nawet paraliż, ponieważ nerw nie komunikuje się prawidłowo z mięśniami. W późniejszych stadiach neuropatii możesz mieć trudności z poruszaniem się, podnoszeniem przedmiotów, a nawet mówieniem.



  6. Zauważ nietolerancję ciepła lub niewystarczającą potliwość. Jeśli wpłynie to na nerwy układu autonomicznego, ciało będzie miało trudności z regulacją funkcji organizmu. Będziesz musiał powiedzieć swojemu ciału, aby się pocił, gdy jest ci gorąco. Dlatego nie może się zbyt często pocić, co spowoduje przegrzanie.


  7. Zwróć uwagę na problemy z trawieniem, jelitami lub pęcherzem. Same te objawy mogą być spowodowane różnymi problemami, ale jeśli występują one jednocześnie z mrowieniem, drętwieniem lub bólem, możesz cierpieć na neuropatię. Choroba uszkadza nerwy i utrudnia komunikację neuronową. To dlatego twoje ciało nie będzie wiedziała, kiedy pójść do łazienki, kiedy zjeść pokarm lub kiedy zatrzymać te funkcje. Mogą wystąpić następujące objawy:
    • zaparcia;
    • biegunka;
    • nudności
    • wymioty;
    • niestrawności;
    • problemy z oddawaniem moczu
    • zaburzenia erekcji
    • brak wydzieliny z pochwy.


  8. Obserwuj, czy masz zawroty głowy lub zawroty głowy. Jeśli masz neuropatię, twoje ciało nie będzie w stanie regulować tętna i ciśnienia krwi. W rezultacie nie będzie w stanie reagować na zmiany poziomu aktywności. Twoje tętno może pozostać wysokie, nawet jeśli nie ćwiczysz, a ciśnienie może szybko spaść i wywołać uczucie drętwienia. Jeśli masz zawroty głowy lub zawroty głowy z mrowieniem lub bólem, przyczyną może być neuropatia.
    • Objawy te mogą się nasilić, gdy siadasz i wstajesz.

Metoda 2 Uzyskaj diagnozę medyczną



  1. Umów się na spotkanie z lekarzem, aby uzyskać diagnozę. Skontaktuj się z pracownikiem służby zdrowia i umów się natychmiast na właściwą diagnozę i leczenie. Lekarz przepisze jeden lub więcej testów w celu potwierdzenia, czy objawy są związane z neuropatią. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, zaoferuje ona opcje leczenia. Omów z lekarzem, jak leczyć i zmniejszać objawy.


  2. Przejrzyj swoje nawyki stylu życia i historię choroby. Lekarz będzie musiał ustalić pełny profil medyczny, w tym historię chorób neurologicznych w rodzinie. Ponadto musi mieć pojęcie o twoim stylu życia i historii narażenia na toksyny. Zadaje ci również pytania dotyczące twojej historii alkoholizmu.
    • Wszystko to przyczyni się do diagnozy problemu. Jeśli jest to neuropatia, lekarz może wykorzystać podstawowe informacje, aby zmniejszyć możliwe przyczyny i zdecydować, jakie testy wykonać.


  3. Wykonaj badanie neurologiczne w celu wykrycia problemów nerwowych. Choć brzmi to niepokojąco, jest to prosty, nieinwazyjny i łatwy do zrobienia egzamin w gabinecie lekarskim. Sprawdzi, czy twoje mięśnie są dobrze rozwinięte i czy odczuwasz wrażenia.
    • Następnie sprawdzi twój refleks, stukając kolanem lub badając wrażliwość igłą. Procedura nie boli i może być co najwyżej trochę niewygodna.
    • W końcu sprawdzi twoją postawę i koordynację, aby upewnić się, że możesz prawidłowo chodzić.


  4. Wykonaj badanie krwi pod kątem innych podstawowych problemów. Prawdopodobnie będzie to pierwszy test, który lekarz przepisze, jeśli podejrzewasz neuropatię. Być może cierpisz na niedobór witamin, cukrzycę lub dysfunkcję układu odpornościowego, która może uszkodzić nerwy. Badanie krwi pozwala zidentyfikować którykolwiek z tych problemów i dokładnie je zdiagnozować.


  5. Wykonaj test obrazu, jeśli badanie krwi niczego nie ujawni. Testy obrazowe, takie jak tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny (MRI), pozwalają profesjonalistom zobaczyć, co dzieje się w twoim ciele. Te testy wcale nie są bolesne, ale musisz pozostać w bezruchu. Za pomocą tych testów lekarz może wykryć guz, przepuklinę dysku lub inne nieprawidłowości wpływające na układ nerwowy i powodujące neuropatię.


  6. Dowiedz się, sprawdzając, czy twoje nerwy odbierają i reagują na sygnały. Badania w celu oceny funkcji układu nerwowego można wykonać w gabinecie lekarskim lub w laboratorium i zwykle są one szybkie i nie wymagają hospitalizacji. W tej kategorii istnieje kilka rodzajów testów. Wszystko zależy od rodzaju neuropatii, którą podejrzewa lekarz. Zwykle wszystkie są wykonywane na jednym posiedzeniu, aby ułatwić proces. Te egzaminy nie są bolesne, ale mogą być niewygodne, ponieważ lekarz może użyć cienkiej igły do ​​wykrycia uszkodzenia nerwów. Przed badaniem weź kąpiel lub prysznic i nie nakładaj kremu nawilżającego ani balsamu. Ponadto należy unikać palenia i picia kofeiny przez 2–3 godziny przed egzaminami.
    • Elektromiografia pozwala sprawdzić, jak szybko nerwy reagują na sygnały mózgowe. Jeśli odpowiedź jest powolna, przyczyną może być neuropatia.
    • Lekarz może przepisać autotest, który obejmuje sprawdzenie, czy dobrze oddychasz, dobrze się pocisz, czy ciśnienie krwi reaguje na zmiany pozycji ciała oraz czy masz problemy z trawieniem lub okrężnicą. Możliwe, że specjalista przepisze również ultradźwięki.
    • Testy sensoryczne wskazują na wrażliwość na dotyk, wibracje i zmiany temperatury. Polega na nałożeniu plastra na skórę w celu przesłania wibracji i zmian temperatury w ciele w celu zmierzenia reakcji nerwowej. Jest to prosta, nieinwazyjna procedura, która jest bezbolesna. Poczujesz co najwyżej pewien dyskomfort.


  7. Wykonaj biopsję, aby określić rodzaj i ciężkość urazu. Cóż, co brzmi przerażająco, to bardzo prosta procedura i rzadko używana do diagnozowania neuropatii. Specjalista poddaje cię znieczuleniu miejscowemu i nie musisz być hospitalizowany. Bierze bardzo niewielką część nerwu, zwykle kostkę, aby to zbadać. Lincision będzie bardzo mała i zostanie zamknięta za pomocą ściegów resorbowalnych i małego tynku. Jest bardzo prawdopodobne, że wrócisz do domu tego samego dnia.
    • Biopsja pozwoli lekarzowi na bardziej wiarygodną diagnozę choroby i jej nasilenia. Będzie też mógł przepisać pacjentowi lepsze leczenie, aby pomóc mu opanować i zmniejszyć objawy.

Metoda 3 Leczenie neuropatii



  1. Weź środki przeciwbólowe, jeśli odczuwasz dużo bólu. Spróbuj złagodzić ból za pomocą dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, w tym NLPZ, takich jak naproksen i libuprofen. Nie zapomnij poprosić lekarza o zgodę. Jeśli nie działają, mogą przepisać silniejszy lek przeciwbólowy lub skierować cię do specjalisty od bólu.
    • Jeśli nie odczuwasz bólu, nie musisz przyjmować żadnych leków przeciwbólowych.
    • Zawsze omawiaj wszelkie leki, które bierzesz lub planujesz wziąć ze swoim lekarzem lub farmaceutą, aby upewnić się, że są odpowiednie dla Ciebie i że nie będą oddziaływać z innymi lekami.


  2. Wypróbuj leki przeciwdrgawkowe, jeśli środki przeciwbólowe nie działają. Leki powszechnie stosowane w leczeniu padaczki mogą również pomóc w leczeniu bólu nerwów spowodowanego neuropatią. Należą do nich gabapentyna i pregabalina. Lekarz będzie wiedział, czy ta kategoria leków jest dla Ciebie odpowiednia.
    • Skutkami ubocznymi tych leków są zawroty głowy i senność.
    • Przed zażyciem leków przeciwdrgawkowych spróbuj złagodzić ból za pomocą środków przeciwbólowych.


  3. Używaj miejscowych leków. Miejscowe terapie, które mogą pomóc w łagodzeniu bólu nerwów, obejmują krem ​​z kapsaicyną i plastry lidokainy. Krem z kapsaicyną zawiera substancję znajdującą się w papryce i może zmniejszać objawy choroby po wchłonięciu przez skórę. Nie ma możliwości zakupu plastrów lidokainy bez recepty.
    • Nie należy stosować tych leków bez zezwolenia i nadzoru medycznego.
    • Krem kapsaicyny może powodować oparzenia lub podrażnienie w miejscu podania. Objawy te zwykle ustępują po dwóch do czterech tygodniach ciągłego stosowania. Jeśli tak nie jest, może być lepiej spróbować innego leczenia.
    • Plastry z lidokainą mogą również powodować działania niepożądane, w tym senność, zawroty głowy i drętwienie w miejscu podania.


  4. Jeśli twoje nerwy są zbyt stymulowane, weź lek przeciwdepresyjny. Niektóre leki przeciwdepresyjne zmniejszają ból poprzez modyfikację procesów chemicznych mózgu. Tylko twój lekarz będzie w stanie powiedzieć ci, czy to podejście zadziała dla ciebie.
    • Podczas przyjmowania leku przeciwdepresyjnego mogą wystąpić pewne działania niepożądane, takie jak suchość w ustach, nudności, senność, zawroty głowy, utrata apetytu i zaparcia.
    • Nie należy stosować leków przeciwdepresyjnych bez nadzoru lekarza.


  5. Spróbuj złagodzić ból dzięki terapii TENS. TENS oznacza przezskórną elektryczną stymulację nerwów. Lekarz lub pielęgniarka umieści elektrody na skórze. Podczas leczenia niewielki prąd elektryczny o różnych częstotliwościach będzie przykładany przez elektrody w ciele, stymulując nerwy. Ta stymulacja powinna zmniejszyć ból powodowany przez nerwy.
    • Terapia TENS jest zwykle wykonywana codziennie w 30-minutowych sesjach. Twój lekarz lub terapeuta może dostarczyć Ci urządzenie ręczne i nauczy Cię, jak z niego korzystać w domu.
    • Lekarz będzie Ci towarzyszył przez cały czas użytkowania urządzenia.


  6. Postępuj zgodnie z plazmaferezą terapeutyczną w przypadku stanu zapalnego. Ten rodzaj leczenia zmniejsza odpowiedź układu odpornościowego, co zmniejsza stan zapalny u źródła objawów. Może się to wydawać skomplikowane, ale wystarczy pobrać próbkę krwi, usunąć przeciwciała i białka, a następnie wstrzyknąć czystą krew do organizmu.


  7. Jeśli mięśnie osłabły, wykonaj fizjoterapię. Jeśli doświadczyłeś osłabienia mięśni lub regenerujesz się po zaburzeniach chodu, fizjoterapeuta będzie świetną pomocą w rehabilitacji mięśni. Możesz być w stanie utrzymać swoją mobilność lub rozwiązać problemy z chodzeniem.
    • Profesjonalista pomoże również przyzwyczaić się do urządzeń rehabilitacyjnych, takich jak ortezy stóp i dłoni, laska, chodzik i wózek inwalidzki.


  8. Jeśli neuropatia była spowodowana ciśnieniem, rozważ operację. Jeśli neuropatia znajduje się w jednym regionie, guz może być obecny, wywierając nacisk na nerwy. Może to być łagodne, ale tylko biopsja może potwierdzić diagnozę. W razie potrzeby chirurg przystąpi do całkowitego usunięcia.
rada



  • Zabiegi pomagają złagodzić objawy. Istnieją jednak inne ważne zmiany, które możesz wprowadzić w swoim stylu życia i inne strategie, które możesz zastosować, aby lepiej zarządzać neuropatią.